Isosorbide dinitrate 48

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Isosorbide dinitrate Isosorbide dinitrate est vendu aux Etats-Unis sous les noms de marque Dilatrate-SR par Schwarz et Isordil par Valeant. selon la FDA Orange Book. Au Royaume-Uni, en Argentine, et à Hong Kong, un nom commercial de celui-ci est Isoket. Il est également un composant de BiDil. Il est sur la liste de l'Organisation mondiale de la santé des médicaments essentiels. les médicaments les plus importants nécessaires dans un système de santé de base. [2] Contenu Utilisations médicales Il est utilisé pour l'angine de poitrine, en plus d'autres médicaments pour l'insuffisance cardiaque congestive, et pour les spasmes oesophagiens. [ 1 ] Avantages nitrates de longue durée d'action peuvent être plus utiles, car ils sont généralement plus efficaces et stables à court terme. Désavantages Après utilisation à long terme pour le traitement de maladies chroniques, la tolérance peut se développer chez les patients, ce qui réduit son efficacité. Les mécanismes de tolérance aux nitrates ont été complètement étudiées au cours des 30 dernières années et plusieurs hypothèses ont été proposées. Ceux-ci inclus: biotransformation avec facultés affaiblies du RNIS à son principe actif NO (ou une espèce liée NO-) activation neurohormonale, provoquant l'activation sympathique et la libération de vasoconstricteurs tels que l'endothéline et de l'angiotensine II, qui contrecarrent la vasodilatation induite par RNIS l'expansion du volume plasmatique L'hypothèse de stress oxydatif (proposé par Munzel et al. En 1995) La dernière hypothèse pourrait représenter une hypothèse fédérateur et une production inappropriée RNIS induite par des radicaux libres d'oxygène peut induire un certain nombre d'anomalies qui comprennent ceux décrits ci-dessus. En outre, la tolérance du nitrate est montré à être associée à des anomalies vasculaires qui ont le potentiel d'aggraver le pronostic des patients: [3] ceux-ci comprennent la dysfonction endothéliale et autonome. [4] Dans le court terme, RNIS peut causer des maux de tête sévères, nécessitant un analgésique (très rarement à la morphine) l'administration pour le soulagement de la douleur, ainsi que l'hypotension sévère et, dans certains cas, la bradycardie. Cela rend certains médecins nerveux et devrait inciter à la prudence lors du démarrage de l'administration de nitrate. Les références