Saturday, July 30, 2016

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Vitamine c






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A. Contexte Description de la vitamine C, aussi appelée acide ascorbique ou l'ascorbate, appartient à la classe des vitamines solubles dans l'eau. Les êtres humains sont une des rares espèces qui manquent de l'enzyme pour convertir le glucose en vitamine C (13). L'acide ascorbique (AA) est un gaz inodore, solide blanc ayant la formule chimique C6H8O6. La vitamine A est aisément oxydé pour former de l'acide déhydroascorbique (DHAA), et ainsi l'oxydation est facilement réversible. La vitamine C est un nom générique pour tous les composés qui présentent la même activité biologique que AA. Par conséquent, le terme comprend à la fois AA et DHAA. L'importance de la vitamine C a été découverte en 1747. Au cours du 16ème siècle, de nombreux Voyagers de mer sont morts en raison de la maladie connue sous le nom de scorbut. James Lind a constaté que les hommes souffrant de scorbut ont été guéris quand donné les oranges et les citrons, et il a publié ses conclusions dans les Treatise du scorbut en 1753. Il a développé une hypothèse basée sur les résultats qu'il a observées, bien que ses idées étaient incorrects, il était la première personne de comprendre l'importance de ce qu'on appellera plus tard la vitamine C. Ces résultats ne sont pas largement acceptées par le reste du monde et le scorbut a continué à mener à l'échelle de la mort se répandit dans le 19ème siècle (17). Enfin, a été induite en 1907 scorbut chez les animaux de laboratoire et cela a ouvert une nouvelle occasion de comprendre la maladie. Vers 1930, deux scientifiques travaillant indépendamment isolé et publié leurs résultats sur la vitamine C. Les hommes ont constaté que la vitamine C empêché et le scorbut traité. L'acide ascorbique terme a été adopté pour décrire sa capacité à prévenir le scorbut. La vitamine a ensuite été synthétisé en laboratoire en 1933 (5). Sources Une grande variété d'aliments qui existe contient de la vitamine C. Un régime alimentaire bien équilibré facilement obtient la DRI pour la vitamine C. Il est largement connu par le public aujourd'hui que les meilleures sources de vitamine C sont les agrumes et leurs jus. Fruits avec une teneur élevée en vitamine C comprennent, mais ne sont pas limités aux oranges, les citrons, les pêches, les fraises, les bananes et le pamplemousse. Une grande variété d'autres aliments contiennent également des quantités suffisantes de vitamine C. Le chou, le brocoli, le chou-fleur, laitue frisée, tomates, pommes de terre et les haricots ont également relativement élevé (7 mg / 100 g à 163 mg / 100 g) teneur en vitamine C (17 ). B. Métabolisme Absorption et biodisponibilité Transport de la vitamine C est un processus dépendant saturable et la dose qui se produit par transport actif. À l'intestin et les cellules AA est oxydé en DHAA, qui est plus rapidement transporté à travers la membrane cellulaire. Une fois à l'intérieur du tissu ou de l'épithélium intestinal, la vitamine est réduite retour à AA. Le degré d'absorption intestinale diminue à mesure que la consommation de AA augmente. Apports de 1 à 1,5 grammes résultats dans 50 l'absorption, mais aux prises d'eau de plus de 12 grammes, seulement 16 de la vitamine est absorbée. En revanche, une dose inférieure à 20 mg, un taux 98 d'absorption (13). L'absorption de la vitamine C est plus grande lorsque plusieurs doses individuelles de vitamine C, en quantités moins d'un gramme, sont pris tout au long de la journée plutôt que l'un megadose (17). Quatre-vingt à quatre-vingt-cinq pour cent de la vitamine C dans les aliments est absorbé (13). En outre, la biodisponibilité de la synthèse et les formes de la vitamine diffèrent très peu, malgré les réclamations faites par les fabricants (13,17). L'absorption de la vitamine C peut être affectée par un certain nombre de facteurs. Une dose unique sature la cinétique enzymatique pour la vitamine C, ce qui conduit à un excès de l'AA dans la lumière intestinale, ce qui provoque de nombreux problèmes gastro-intestinaux. Pectine et de zinc inhibent également l'absorption des AA, mais ce mécanisme ne sont pas bien compris. Une concentration élevée de fer dans le tractus gastro-intestinal peut causer la destruction oxydative et à son tour l'absorption de nuire (13). Le transport actif du transport est le principal mécanisme de distribution de vitamine C dans le corps. diffusion simple peut se produire dans la bouche et de l'estomac, mais ne représente qu'une très faible pourcentage d'absorption (13). Sodium indépendant navette systèmes de transport de la vitamine C à travers la membrane basolatérale des cellules intestinales. Dans le plasma absorbé ascorbique et déshydroascorbate (DHAA) peuvent soit être transportés librement ou être lié à l'albumine. Ascorbate peut également se déplacer dans les cellules et les tissus corporels (13). Comme mentionné précédemment DHAA est la principale forme de vitamine C qui traverse les membranes cellulaires. Les surrénales et l'hypophyse, les globules rouges, les lymphocytes, les neutrophiles et tous reçoivent la vitamine C sous forme de DHAA (13,17). Stockage vitamine C est stockée dans tous les tissus du corps et du sang. Ascorbique teneur en acide des composants sanguins, fluides, et les tissus varie considérablement sur une base individuelle. Les concentrations tissulaires supérieures à celles trouvées dans le plasma par trois à dix fois. pompes de transport entraîné l'énergie sont responsables des concentrations tissulaires plus élevées de vitamine C par rapport au plasma. Les deux niveaux de vitamine C de tissus et de plasma sont corrélés à l'absorption allant jusqu'à 90 mg / jour (13). Le pool total de corps de la vitamine C a été estimée en utilisant des isotopes radiomarqués, à un maximum de 20 mg / kg de poids corporel. Ceci correspond à une concentration plasmatique en AA de 57 pmol / L. D'autres techniques de mesure ont estimé le total maximum de magasins corps AA à 22 mg / kg (17). Les glandes pituitaires, les glandes surrénales et la lentille de l'œil contiennent la plus haute teneur en vitamine C (au least140umol / 100 g de poids humide) dans le corps (13,17). En revanche, la salive et le plasma ont la plus faible teneur en AA (17). Teneur en vitamine C du tissu cardiaque se situe entre 28 et 85 ml / 100 g de poids humide, tandis que dans le muscle squelettique est le poids humide d'environ 17 ml / 100g (16). D'autres tissus présentant des niveaux intermédiaires de la vitamine C comprennent les reins, le cerveau, le foie, les poumons et la thyroïde. Les propriétés solubles dans l'eau de vitamine C empêchent d'être stockés dans le tissu adipeux de l'organisme. Excrétion La demi-vie moyenne de AA est censé être entre 16 et 20 jours (17). Sa demi-vie est inversement proportionnelle à la consommation. Les propriétés solubles dans l'eau de vitamine C conduisent à une excrétion urinaire de la vitamine. Les métabolites de la vitamine C, y compris déshydroascorbate (DHAA), l'acide oxalique, l'ascorbate 2-O-méthyle, et 2-ketoascorbitol sont également excrétés par le corps via le système urinaire (13,17). Les reins jouent un rôle majeur dans l'excrétion de la vitamine C et la rétention. DHAA et AA peuvent être réabsorbée par les tubules rénaux tant que le niveau de la piscine du corps sont inférieures à 1500 mg ou égale à. Les niveaux dans le corps qui sont 1500 mg ou moins se traduira par aucune excrétion urinaire de la vitamine C (13). Comme les niveaux augmentent au-dessus de 1 500 mg, le rendement de la réabsorption des reins diminue. Ainsi, le niveau de la piscine du corps de 1500 à 3000 mg rapportent à la saturation des tissus de la vitamine (13). niveaux d'ascorbate plasma entre 0,8 et 1,4 mg / dl sont considérés comme le seuil rénal. Au-dessus de ces niveaux, la vitamine C sera éliminée plutôt que réabsorbée par les reins (13). Physiological Rôle de la vitamine C a été étudié pendant de nombreuses années. Il participe à de nombreuses réactions biochimiques, ce qui suggère que la vitamine C est importante pour tous les processus du corps de formation d'os pour la réparation des tissus de cicatrice (13). Le seul rôle établi de la vitamine semble être à guérir ou prévenir le scorbut. La vitamine C est le principal antioxydant soluble dans l'eau à l'intérieur du corps. La vitamine fait don facilement des électrons pour briser la réaction en chaîne de la peroxydation lipidique. Les propriétés solubles dans l'eau de vitamine C pour permettre l'extinction des radicaux libres avant d'atteindre la membrane cellulaire. Tocophérol et de glutathion comptent également sur AA pour la régénération à leurs isoformes actifs. La relation entre AA et le glutathion est unique. La vitamine C réduit le glutathion retour à la forme active. Une fois que le glutathion réduit va régénérer la vitamine C à partir de son DHAA ou état oxydé. Les effets prophylactiques de la vitamine C comme antioxydant pendant l'exercice, lorsque la formation de radicaux libres est élevée, seront discutés dans les sections futures de cette revue de littérature. Une fonction bien connue des AA est le rôle qu'elle joue dans les réactions d'hydroxylation qui sont essentiels pour la formation de collagène. La vitamine C est importante dans la formation du collagène, car elle permet une réticulation étanche de la triple hélice, ce qui entraîne une stabilisation du peptide. Les preuves suggèrent également que les AA peuvent être impliqués dans l'expression du gène du collagène. Cependant, ce mécanisme ne soit pas bien comprise. synthèse de la carnitine préfèrent utiliser la vitamine C en tant qu'agent réducteur (13). Camitine facilite la bêta-oxydation des graisses, grâce à son rôle transport des acides gras à longue chaîne à partir du cytoplasme dans la matrice mitochondriale du muscle cardiaque et squelettique. Des concentrations élevées de AA se trouvent dans les tissus surrénales et le cerveau où ils sont assez résistants à AA épuisement. La vitamine C est directement impliqué dans l'activité enzymatique de deux cuivre dépendants mono-oxygénases, qui sont importants dans la formation de la noradrénaline et de la sérotonine (13,17). En outre, AA régule l'activité de certains neurones dans le cerveau. Certaines de ces fonctions comprennent la synthèse du récepteur membranaire de neurotransmetteurs et de la dynamique des neurotransmetteurs. Indirectement, AA joue un rôle important de réglementation à travers le corps entier en raison de son implication dans la synthèse des hormones, des facteurs hormonaux de libération, et les neurotransmetteurs (13). Des modèles animaux ont également montré que AA est un facteur important dans le développement du système nerveux, en particulier dans la maturation des cellules gliales et la myéline (17), la vitamine C est importante pour une multitude de nombreuses autres fonctions dans le corps. La vitamine est une aide importante dans l'absorption et la conversion du fer à sa forme de stockage. la formation d'acides biliaires et donc la dégradation du cholestérol sont fortement dépendantes de l'AA. Certains l'hypothèse que la vitamine C peut même avoir un effet hypocholestérolémiant. Ceci a été suggéré, car l'enzyme nécessaire pour la première étape de la synthèse des acides biliaires, le cholestérol 7-alpha-hydroxylase, dépend de la présence de la vitamine C, l'acide ascorbique peut également présente vasodilatateurs et des effets anticoagulants au sein de l'organisme en stimulant la libération d'oxyde nitrique. des effets physiologiques tels qu'un antihistaminique modifié tonalité bronchique et des réponses à l'insuline ont été liés à l'AA. La protection des neurones et des tissus endothéliaux, ainsi que les effets sur le tonus cellulaire peuvent également être attribuer à la vitamine C. autres mécanismes multiples de la fonction de la vitamine C ont été proposés, mais les résultats expérimentaux portant sur ces sujets sont variables. D'autres fonctions possibles de la vitamine C comprennent la régulation des concentrations de nucléotides cellulaire, la fonction immunitaire et le système endocrinien. La vitamine C a été proposé par certains d'avoir des avantages pharmacologiques dans la prévention du cancer, les infections et le rhume. Toutefois, ces avantages doivent encore être rapportés dans la littérature scientifique. Le rôle de la vitamine C dans la prévention du cancer est controversé, mais il a été étudié pour les cancers de la cavité buccale, de l'utérus, de l'oesophage, de la vessie et du pancréas. La recherche est au mieux équivoque et d'autres études sont nécessaires pour traiter davantage le rôle de la vitamine C dans la prévention du cancer. C. apports nutritionnels de référence (DRI) DRI actuelle L'apport journalier recommandé (AJR) a été remplacé par un DRI pour la vitamine C en l'an 2000. En 1989, la RDA a été établie à 60 mg pour les adultes. Ce niveau a été considéré comme suffisant pour maintenir le niveau de la piscine du corps à 1500 mg et ne diffère pas de celui établi en 1980. Un RDA pour les fumeurs a été créé en 1989 à 100 mg / jour. Cette plus grande RDA a été mis en place parce que les fumeurs ont un taux de rotation plus élevée de vitamine C par rapport aux non-fumeurs (13). La DRI ne différencie pas le besoin entre les fumeurs et les non-fumeurs. Apports nutritionnels de référence pour la vitamine C ont été établis à 90 mg pour les hommes et 75 mg pour les femmes (28). Carence Entre les 16e et 18e siècles, de nombreux Voyagers mer mort morts mystérieuses, mais les symptômes pourrait être inversée avec la consommation de fruits d'agrumes. Dr James Lind a fait cette découverte en 1747 après l'Amirauté britannique a exigé que la guérison de la maladie se trouve. La maladie a ensuite été appelée scorbut et l'acide ascorbique de guérison en raison de ses propriétés antiscurvy (16). Aujourd'hui, la maladie existe toujours, mais il est rare aux Etats-Unis. Cependant, les symptômes et la guérison sont bien connus. La maladie est le plus souvent observé chez les personnes qui ont une mauvaise alimentation, les cancers, sont alcooliques, ou ont été institutionnalisés. La maladie est plus fréquente chez les personnes qui ont le cancer et ceux qui sont alcooliques en raison du taux de rotation accrue de la vitamine. Toxicité La cinétique saturable de vitamine C rendent la toxicité plus probable lorsque plusieurs grandes doses (1gram) sont consommés tout au long d'une journée par rapport à une seule dose. Un symptôme courant de la vitamine C unabsorbed gauche dans le tractus gastro-intestinal est la diarrhée osmotique (13). La vitamine C peut être transformé dans l'organisme en oxalate, qui est un constituant commun des calculs rénaux. Des doses allant jusqu'à 10 grammes ont montré d'être associé à une prévalence plus élevée de l'excrétion de l'oxalate, mais le niveau ne tombe pas en dehors de la plage normale. Par précaution, les personnes qui sont sujettes à des calculs rénaux peuvent vouloir éviter de fortes doses (10 fois la DRI ou plus) de la vitamine (13). Les gens qui manquent le contrôle pour réguler l'absorption du fer devraient également éviter de fortes doses de vitamine. Comme indiqué précédemment, la vitamine C favorise l'absorption du fer, ce qui peut conduire à la toxicité du fer chez certaines personnes. En outre, l'excès de ascorbate dans l'urine et les matières fécales peuvent fausser les tests de laboratoire tels que le glucose dans l'urine et de sang occulte dans les selles. D. Vitamine C et l'exercice Effets de l'exercice sur la vitamine C Exigences La preuve face à l'exigence de la vitamine C des athlètes est abondante et contradictoire. De multiples études ont trouvé le sang et les taux plasmatiques de vitamine C pour être diminués dans ceux qui exercent. Keith (24) résume les conclusions de Namyslowski qui ont publié deux documents portant sur l'exigence de l'ascorbate dans l'exercice de personnes. La deuxième étude a conclu que les niveaux de vitamine C dans le sang a diminué chez les athlètes ayant ingéré 100 mg par jour. Un apport alimentaire de 300 mg / jour a maintenu des niveaux de la vitamine dans le sang. Ce fut une partie de la première preuve pour suggérer les besoins en vitamine C sont augmentés dans ceux qui exercent. Les athlètes qui reçoivent un supplément d'un gramme de vitamine C ont montré une augmentation de la capacité de travail à un taux de 170 battements par minute cardiaque. Les sujets ont servi de l'auto-contrôle et ont reçu un placebo pendant deux semaines, puis la vitamine C pendant deux semaines. Au cours de supplémentation en vitamine C, les sujets démontré à plusieurs reprises ont diminué la fréquence cardiaque à tous les niveaux de travail en comparaison avec le placebo (16). Cependant, les traitements (placebo ou vitamine) ont été donnés dans la succession. Une étude alternative par Telford et al. (35) fourni la preuve que la supplémentation pendant 7 à 8 mois n'a pas eu d'effet significatif sur les niveaux de la vitamine dans le sang. Cependant, les femelles se sont avérés avoir des taux significativement plus élevés de vitamine C dans le sang par rapport à la population masculine. En outre, cette étude a montré que le taux plasmatique de vitamine C pourraient rester élevés pendant 24 heures après un exercice intense (11,39). La vitamine C a montré des effets favorables lorsqu'il est utilisé pendant l'acclimatation à la chaleur chez les humains. Deux études distinctes (26, 33) à partir des années 1970, ont tous deux montré des résultats similaires. Les concentrations plasmatiques de l'acide ascorbique dans treize volontaires de sexe masculin a augmenté à un niveau quatre fois plus élevé dans complété (250 mg ou 500 mg) que les sujets non complémentés. Les concentrations plasmatiques plus élevées d'ascorbate ont été associés à une réduction de la température du corps et la perte de la sueur. Ces résultats soutiennent l'hypothèse que la vitamine C est bénéfique pour ceux qui essaient de se s'acclimater à la chaleur (27). Dans une étude réalisée un an plus tôt, les mêmes résultats ont été trouvés. Cependant, il a été déterminé que des doses de 500 mg contre 250 mg résultat dans aucun avantages accrus chez les sujets acclimaté à la chaleur (33). Les effets de la supplémentation en vitamine C sur la capacité de travail anaérobie et aérobie ont été étudiées par Keren et Epstein (26). Trente-trois hommes en bonne santé partagèrent dans une session de formation de 21 jours que le travail aérobie principalement impliqué. Mesure de la capacité de travail aérobie et anaérobie ont ensuite été mesurées. Supplémentation en vitamine C n'a fourni aucune amélioration dans les deux travaux aérobie ou anaérobie. De nombreux coureurs ultra longue distance éprouvent des infections des voies respiratoires supérieures. Peters et al. (30) a abordé le rôle possible de la vitamine C dans la prévention de ces infections. Les symptômes de l'infection des voies respiratoires supérieures ont été suivis pendant 14 jours après un ultramarathon (26,2 miles) chez les sujets recevant un placebo ou supplémentation en vitamine C. Soixante-huit pour cent des coureurs sur le placebo a rapporté le développement d'infections des voies respiratoires. En revanche seulement un tiers du groupe de la vitamine C a rapporté les infections. Les scientifiques ont conclu que la supplémentation en vitamine C peut effectivement être bénéfique pour aider à prévenir les infections des voies respiratoires supérieures dans ultramarathoniens. les niveaux de vitamine C de sang supérieure à 0,6 mg / 100 ml ont été établies comme étant suffisant (41). De multiples études ont montré des niveaux de vitamine C dans le sang de divers athlètes dont les coureurs (11,40) d'être adéquate. Les concentrations de plasma AA ont été signalés à être significativement plus élevé cinq minutes après un 21 km (13,1 mile) terme que les valeurs de référence. Les niveaux puis ont chuté de 20 en dessous des valeurs pré-exercice dans les 24 heures et sont restés déprimés pendant 2 jours (11). Cela peut être dû à une perte de volume du plasma à la suite de l'exercice. Des résultats contradictoires ont été trouvés par Rokitzki et al. (31) et Glesson et al. (11) qui a constaté que la vitamine C était plus élevé immédiatement après l'exercice. Cependant, Rokitzki et al. (31) a également noté que les niveaux sont demeurés élevés pendant 24 heures après un marathon. Les niveaux fluctuants de la vitamine C sont probablement contrôlés par la glande surrénale (11). En conclusion, une forte probabilité existe que la grande majorité des athlètes consomment suffisamment de vitamine C dans leur alimentation. Dans le même temps, il est connu qu'un régime alimentaire déficient en vitamine C sera dans la performance tour de blocage (5). Un apport quotidien entre 100-300 mg de vitamine C peut être nécessaire pour répondre aux besoins de toutes les personnes qui exercent (5). Cependant, jusqu'à une alternative RDI pour les athlètes est établie, l'apport recommandé pour la vitamine C reste à 75 mg pour les femmes et 90 mg pour les hommes. Doses de 1500 milligrammes ou plus sursaturer la piscine du corps et sont excrétés dans l'urine. Par conséquent, plusieurs doses importantes ne sont pas garantis. Il faut aussi être conscient de la cinétique enzymatique de transport de la vitamine C. petites doses multiples aident à prévenir les effets secondaires et sont conseillés pour ceux qui choisissent de consommer de grandes quantités ou de compléter avec la vitamine. Les niveaux mentionnés précédemment sont faciles à obtenir en substituant un régime alimentaire bien équilibré pour un supplément. Clarkson résume (7) que les athlètes qui prennent des multivitamines ne semblent pas obtenir des avantages ergogéniques et probablement ne pas besoin de la supplémentation (40). Cependant, une petite partie de ceux qui exercent manquera un apport suffisant en vitamine C. Bazzarre et al. (3) ont montré certains bodybuilders ont vitamine C des apports inférieurs à 40 mg. Des conclusions similaires ont été trouvés dans les joueurs de basket-ball (15), les cyclistes (25), et même Navy Seals (8). À l'heure actuelle, il semble que la variété et l'adéquation des régimes individuels détermineront si la supplémentation en vitamine C est nécessaire prévention du stress oxydatif / peroxydation lipidique La vitamine C a la capacité de piéger l'oxygène singulet radical, stabiliser le radical hydroxyle, et régénérer réduite vitamine E retour à l'état actif. Ces fonctions pour arrêter la peroxydation des lipides memebranes cellulaires (21). En dépit de ces fonctions, les études portant sur les AA et la peroxydation lipidique sont décevants au mieux. La vitamine C a été montré induire une fatigue à basse fréquence (inférieure indique une lésion musculaire) par rapport à ceux déficients en vitamine (18). Une deuxième étude a révélé que la vitamine C fait contrôler les espèces oxydantes réactives formées lors de l'exercice (32). Dans le cas contraire contrôlée, ces espèces sont capables de réagir avec les membranes cellulaires et les endommager, en entamant la peroxydation lipidique. En 1992, Kaminski et al. (21) ont examiné la relation entre AA donné à 19 sujets pendant trois jours avant l'exercice (et sept après) et les dommages musculaires induits par deux épisodes de l'exercice excentrique qui étaient 3 semaines d'intervalle. Les auteurs ont conclu que les AA réduit les dommages musculaires, mais ils ne mesurent pas tous les indices de stress oxydatif autre que la douleur musculaire (21) Supplémentation avec deux doses de 500 grammes de vitamine C pour un jour est associée à une diminution de passage de pré-exercice pour poster activité prooxidant d'exercice par rapport à un placebo. La même dose donnée sur une période de deux semaines n'a pas suscité un aussi grand changement dans l'activité de peroxydation comme une supplémentation d'un jour prévu (1). Cette différence peut être lié au fait qu'une dose d'un jour de vitamine C, telle que celle utilisée dans cette étude a permis de régénérer d'autres antioxydants dans le corps (par exemple la vitamine E). Les auteurs ont émis l'hypothèse qu'une période de deux semaines de supplémentation en vitamine C peut alimenter d'autres antioxydants et ensuite conduire à des propriétés pro-oxydants dans le corps (1), probablement par la réaction de Fenton. Comme le montre ici, il y a un manque évident de recherche antioxydants traitant et de l'exercice, en particulier la vitamine C. Les données préliminaires existantes portant sur la vitamine C semble prometteuse à jour, mais démontre également la nécessité de poursuivre les recherches dans ce domaine. La vitamine C et la récupération Exercice Les recherches actuelles concernant la vitamine C et l'exercice de récupération est limitée au mieux. Une étude a été mentionné précédemment constaté que la supplémentation en vitamine C empêche la douleur musculaire (21). Cependant, le but de l'étude était non pas celle de l'exercice de récupération, mais plutôt peroxydation des membranes. Vasankari et al. (39) ont réalisé l'une des rares études portant sur le rôle de la vitamine C dans l'exercice de récupération. Les diènes conjugués ont diminué de 11 après l'exercice chez les personnes qui ont ingéré la vitamine C par rapport à ceux recevant un placebo. La conception de cette étude est à noter que les sujets ont reçu un gramme de vitamine C sous forme de supplément immédiatement après une période d'exercice. Cependant, ces méthodes et les résultats peuvent être la base pour la future recherche portant sur la vitamine C (et antioxydant) supplémentation immédiatement après l'exercice. Cet auteur estime que la vitamine C vraisemblablement que les aides à la récupération si une personne est déficiente en vitamine. La glande surrénale a été montré pour réguler la vitamine C libération dans le plasma (11). L'importance de ce n'a pas encore été déterminée. Toutefois, il est probable que la vitamine C ne fonctionne pas directement dans la récupération musculaire parce que les valeurs post-exercice à l'étude précédente (11) ont chuté à des valeurs 20 ci-dessous la ligne de base dans les 24 premières heures de récupération. La possibilité existe que la vitamine C peut jouer un rôle indirect dans l'exercice de récupération. La vitamine a la capacité de régénérer la vitamine E. Cela signifie que toute fonction de la vitamine E a dans le corps peut également être reliés à la vitamine C. La littérature suggère que joue la vitamine E de rôle dans la récupération musculaire est limitée et contradictoire en ce moment. La relation entre la vitamine E et la récupération musculaire est abordée dans une section distincte. En résumé, le rôle de la vitamine C dans l'exercice de récupération est pas connue. La littérature à ce jour semble impliquer que la vitamine C a probablement aucun rôle significatif direct dans la récupération musculaire de l'exercice, mais peut éventuellement jouer un rôle indirect important dans le processus. E. Résumé / Recommandations actuelles niveaux de vitamine C Déprimé peut finalement causer une baisse des performances. La vitamine C peut régénérer d'autres antioxydants et d'agir comme un antioxydant lui-même. Par conséquent, les besoins en vitamine C est probablement augmenté chez ceux qui exercent régulièrement. Un apport de 100 à 500 mg semble être suffisant pour répondre aux besoins de l'individu de l'exercice. Ce niveau peut facilement être obtenu par un fruit et de l'alimentation végétale inclusive. Comme indiqué précédemment ces doses seraient mieux absorbées si elles sont prises en petites quantités à de multiples intervalles. Certains athlètes connaîtront un apport insuffisant en vitamine C qui sont en dessous de la RDA. Pour ce groupe de personnes a augmenté la vitamine C peut être bénéfique à la performance. L'abondance de la vitamine C des aliments riches établit que les niveaux de vitamine C insuffisante devrait être augmenté à partir de sources alimentaires, non pas par la supplémentation, si possible. Le manque de recherche portant sur la vitamine C et la prévention des dommages oxydatifs rend l'interprétation difficile. Cette confusion a conduit à des difficultés dans la formation d'une recommandation claire, donc on ne sera pas présenté. De nombreuses études ont examiné les effets de la combinaison de la vitamine C et E supplémentation. Ceux-ci ne sont pas abordés dans cette revue de la littérature. Les recherches futures devront étudier le rôle que la vitamine C, seul, a en empêcher ou de diminuer le stress oxydatif. Cela peut aussi être difficile car AA a la capacité de régénérer la vitamine E. En outre, la recherche portant sur la validité d'acclimatation études justifie une enquête plus approfondie. F. Références Alessio, H. M. et E. R. Blasi. L'activité physique comme un booster antioxydant naturel et ses effets sur un mode de vie sain. Res. Q. exerc. Sport. 68 (4): 292-302, 1997. Résumé Balakrishnan, E. T. et C. V. Anuradha. L'exercice, l'épuisement des antioxydants et manipulation antioxydant. Cellule Biochem fonct. 16 (4): 269-275, 1998. Résumé Bazzarre, T. L. S. M. Kleiner et B. E. Ainsworth. La vitamine C d'admission et les profils lipidiques de sexe masculin compétitif et femmes culturistes. Int. J. Sport. Nutr. 2 (3): 260-271, 1992. Résumé Block, G. A. R. Mangels, B. H. Patterson, O. A. Levander, E. P. Norkus et P. R. Taylor. Le poids corporel et delpletion avant affectent les niveaux d'ascorbate plasmatiques atteint sur identiques l'apport en vitamine C: une étude-alimentation contrôlée. Confiture. Coll. Nutr. 18 (6): 628-637, 1999. Résumé Bucci, L. R. 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Friday, July 29, 2016

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Acheter Lamisil Cream en ligne Lamisil Cream est produit médical antifongique qui appartient au groupe pharmacologique de allylamines. Le composant actif du médicament est terbinafine. Il est un remède antifongique très forte qui empêche la reproduction des champignons et réduit les symptômes de la maladie rapidement. Lamisil Cream a un antifongique une action à large spectre. Il fournit une action fongicide à dermatophytes, les moisissures et certains champignons dimorphes. L'activité de champignons de type levure peut être un fongicide ou fongistatique selon leur type. L'action fongicide est conditionnée par le fait que, pour atteindre la zone de l'infection fongique du médicament fournit une action désinfectante fournissant la destruction des cellules fongiques. Il aide à lutter avec la forme sévère des infections fongiques. L'action fongistatique a l'autre mécanisme. Dans le cas de certaines infections, il est pas nécessaire de détruire les champignons. Il suffit de ralentir leur métabolisme et bloquer la capacité à reproduire et développé. De cette façon, Lamisil Cream est un médicament antifongique universel qui est efficace et motivantes luttes avec différents types de champignons. Terbinafine n'a pas d'influence sur le métabolisme des remèdes médicaux, y compris ceux hormonaux, et donc, souvent, ce médicament est prescrit en association avec des médicaments antifongiques pérorales. Direction pour l'utilisation: mycoses onychomycose de la peau et les cheveux des infections tête pityriasis versicolor de levure de la peau, principalement causées par Candida kératinisation, des fissures, des démangeaisons et desquamation de la peau causée par des champignons du pied Utiliser la crème Lamisil commune devrait être prise 1- 2 fois par jour en fonction de la forme et de la gravité de l'infection fongique. Avant d'appliquer la crème, il est nécessaire de nettoyer et sécher les endroits touchés. La crème est appliquée par la couche mince à la peau affectée et les parties adjacentes, et je légèrement frottée. Ne pas frotter la crème jusqu'à l'absorption complète dans la peau. Il suffit de faire plusieurs mouvements de lumière et de laisser la place. Il est absorbé très bien. Appliquer la crème dans des endroits avec intertrigo (sous les glandes mammaires, interfinger région, entre les fesses, dans la région inguinale), ces endroits peuvent être couverts avec de la gaze après l'application de la crème. La durée moyenne de l'utilisation de la crème Lamisil est de 1-2 semaines. Après le cours de deux semaines, il est recommandé de se tourner vers un professionnel de la santé offre, ont toutes les analyses et assurez-vous que l'infection fongique est complètement enlevé. Sinon, le médecin va résoudre la question de la possibilité du second cours du traitement. Contre-indications Comme Lamisil Cream a une capacité à être absorbés dans la peau il y a quelques restrictions pour l'utilisation de ce médicament chez les femmes enceintes et les femmes dans la période de l'allaitement. Au cours des études, il n'y avait pas d'action négative du médicament pour le foetus du bébé, mais les médecins recommandent d'utiliser ce remède que sous la surveillance stricte. Les enfants de moins de 12 ans, en cas d'inhibition de la moelle osseuse formation du sang, des maladies tunour, les maladies du métabolisme et de l'intolérance aussi individuelle des composants actifs de la drogue Lamisil Cream est contre-indiqué. Effets secondaires possibles Les effets secondaires peuvent apparaître dans les domaines de l'application de la crème. La réaction la plus probable du corps sera: rougeur, sensation de démangeaison ou de brûlure. Ces réactions secondaires ne nécessitent pas la réversibilité du traitement et le patient peut utiliser le médicament plus loin. Souvent, toutes les réactions passent à plusieurs jours et ne sont pas dangereux pour le patient. En cas de l'apparition des réactions allergiques (tumeurs, démangeaisons interminables, des rougeurs sur tout le corps), il est nécessaire de mettre fin à l'utilisation du médicament et consulter un médecin. Nom international - Lamisil terbinafine crème 10g 1 Lamisil 250mg pilules




Thursday, July 28, 2016

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Construire le bonheur et ils viendront Vous avez vu le champ de film des rêves Si non, vous devriez aller le chercher L'histoire implique une famille dans le Midwest qui a coupé vers le bas de leur récolte de maïs, presque perdre la maison à la banque, perdent tous leurs amis tous de construire un terrain de baseball au milieu de nulle part à cause d'une vision du père a. Bien sûr, dans le film, la fin est bien, je suppose que vous devriez voir le film HA L'idée la plus importante qui est sorti de la teleclass hier soir fait grandir votre entreprise est un principe qui est simple en théorie, peut-être difficile dans la pratique et semblable à ce film le construire et ils viendront. Pour attirer le type de personnes dans votre entreprise que vous avez besoin pour créer la vision que vous avez (peu importe le type d'entreprise), vous devez avoir les caractères vous traits. Cela signifie qu'il est aussi important de devenir la meilleure personne que vous pouvez être comme il est de chercher que dans d'autres. Les gens veulent associer avec d'autres qui vivent leur vie au maximum. Etes-vous que vous travaillez sur votre propre vie, (qui, par ailleurs, peu coûteux et vous avez le contrôle complet de), commencer à établir des relations avec les gens. Choisissez avec soin ces personnes. Comme vous construisez ces relations en donnant sans attendre en retour, le partage de vous et ce que vous avez, ce qui vous précieux pour eux, vous trouverez cette bonne volonté vous sera retournée. Choisissez soigneusement vos partenaires pour votre entreprise à partir d'un groupe restreint de relations que vous cultivez. Ce processus ne peut pas être pressé, et il n'y a pas de raccourci. Essayez un nouvel état d'esprit. Prenez votre temps et construire à droite. Construisez vous-même d'abord. Travaillez sur vos pensées et attitudes. Constamment efforcer d'améliorer et de grandir. Comme vous le faites, vous rencontrerez d'autres qui veulent faire la même chose ou d'apprécier ce que vous faites et vous voulez vous joindre. Établir des relations avec les gens qui vous font sentir bien juste pour être autour d'eux. Ils vont construire votre cercle d'influence. Laisser un commentaire Annuler la réponse




Starlix






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Starlix Quel est Starlix utilisé pour Starlix est utilisé pour abaisser la glycémie chez les adultes atteints (diabète non insulino-dépendant) du diabète de type 2 dont la haute glycémie ne peut être contrôlé avec un régime alimentaire et de l'exercice et qui ne l'ont pas été en prenant régulièrement d'autres médicaments diabétiques. Starlix peut être administré seul ou en complément de la metformine (Glucophage). Qui ne devrait pas prendre Starlix Vous ne devriez pas prendre Starlix si vous avez: diabète de type 1 acidocétose diabétique (cétones augmenté dans les urines) Précautions générales avec Starlix: Il y a un risque de votre sucre dans le sang devient trop faible lorsque la prise de médicaments contre le diabète. exercice physique, la consommation de boissons alcoolisées, ou pas assez de manger peut augmenter cette possibilité lors de la prise Starlix. Starlix ne doit pas remplacer ou être utilisé en plus de glyburide (Diabeta, Micronase, Glynase) ou d'autres sulfonylurées (Amaryl, Diabinese, Glucotrol). Starlix ne doit pas remplacer la metformine. Que dois-je dire à mon médecin ou professionnel de la santé Parce que certains autres médicaments peuvent affecter l'efficacité de Starlix, dites à votre médecin ou professionnel de la santé sur les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments sans ordonnance. Ces médicaments comprennent les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que Motrin et Advil, et les salicylates, comme l'aspirine. Dites à votre fournisseur de soins de santé si vous: actuellement prenez d'autres médicaments pour le diabète, y compris le glyburide (Diabeta, Micronase, Glynase, Glucovance) ou de la metformine (Glucophage, Glucovance) ont actuellement des problèmes de foie ou des antécédents de problèmes de foie tentent de devenir enceinte , sont déjà enceintes ou allaitantes. Quels sont les effets secondaires possibles de Starlix (Ce n'est pas une liste complète des effets indésirables observés avec Starlix. Votre fournisseur de soins de santé peut discuter avec vous une liste plus complète des effets secondaires.) L'effet secondaire le plus commun est le sucre dans le sang qui est trop faible (hypoglycémie). Pour obtenir des informations plus détaillées sur Starlix, demandez à votre fournisseur de soins de santé.




Januvia 122






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PatientenInfoService - Informationen fr Patienten 1. Was ist Januvia und wofr wird es angewendet Januvia den enthlt Wirkstoff sitagliptine und Gehrt zu einer Klasse von Arzneimitteln, die bei der Zuckerkrankheit eingenommen werden. Diese Arzneimittelklasse wird als DPP4-Hemmer (dipeptidyl-peptidase-4-Inhibitoren) bezeichnet und dient zur Blutzuckerregulierung bei zuckerkranken Erwachsenen Patienten mit Typ-2-diabète. Dieses Arzneimittel Cib dazu bei, den nach einer Mahlzeit gebildeten Insulinspiegel zu erhhen und senkt die vom Krper produzierte Zuckermenge. Ihr Arzt hat Ihnen dieses Arzneimittel zur Blutzuckersenkung verordnet, da Aufgrund Ihres Typ-2-diabète Ihr Blutzuckerspiegel zu hoch ist. Dieses Arzneimittel kann allein oder dans Kombination mit anderen bestimmten Arzneimitteln zur Blutzuckersenkung (insuline, Metformin, Sulfonylharnstoffe oder glitazone) angewendet werden, die Sie mglicherweise bereits zur Behandlung Ihrer Zuckerkrankheit erhalten. Bitte halten Sie das zustzlich mit Ihrem Arzt vereinbarte Ernhrungs - und ein Bewegungsprogramm. Was ist ein Typ-2-diabète Typ-2-diabète ist eine Erkrankung, bei der Ihr Krper das Bauchspeicheldrsenhormon Insulin nicht in gengender Menge herstellt und nicht dieses ausreichend wirkungsvoll in den Stoffwechsel eingreifen kann. Ihr Krper produziert eventuell auch zu viel Zucker. Dans diesen Fllen steigt der Blutzuckerspiegel (Glukose im Blut) un. Dies kann zu schwerwiegenden gesundheitlichen Folgeschden fhren, z wie. B. Erkrankungen des Herzens, der Nieren, Erblindung und Amputation. Mise à jour nécessaire pour la lecture des médias, vous devrez soit mettre à jour votre navigateur vers une version plus récente ou mettre à jour votre plugin Flash. 2. A été Sollten Sie vor der Einnahme von Januvia beachten Januvia darf nicht eingenommen werden, wenn Sie allergisch gegen sitagliptine oder einen der en Abschnitt 6 genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind. Warnhinweise und Vorsichtsmanahmen flle von Bauchspeicheldrsenentzndung (Pankreatitis) wurden bei Patienten beobachtet, die Einnahmen Januvia (siehe Abschnitt 4). Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine der folgenden Erkrankungen haben oder hatten: eine Erkrankung der Bauchspeicheldrse (wie eine beispielsweise Entzndung der Bauchspeicheldrse Pankreatitis). Gallensteine, Alkoholabhngigkeit oder sehr hohe Blutfettwerte (insbesondere Triglyzeride). Diese Bedingungen knnen Ihr Risiko fr das Auftreten einer der Entzndung Bauchspeicheldrse erhhen (siehe Abschnitt 4). die als Diabète sucré Typ 1 (insulinabhngiger diabète) bezeichnete Zuckerkrankheit. eine Komplikation der Zuckerkrankheit mit Hohen Blutzuckerspiegeln, schnellem Gewichtsverlust, belkeit oder erbrechen (diabetische Ketoazidose). alle gegenwrtigen und vergangenen Nierenfunktionsstrungen dans Ihrer Krankengeschichte. eine allergische Reaktion auf Januvia (siehe Abschnitt 4). Es ist unwahrscheinlich, dass dieses Arzneimittel zu einer Unterzuckerung (Hypoglykmie) fhrt, da es bei niedrigem Blutzuckerspiegel nicht wirkt. Wenn Sie dieses Arzneimittel jedoch zusammen mit einem Sulfonylharnstoff-haltigen Arzneimittel oder mit Insulin anwenden, kann Ihr Blutzucker abfallen stark (Hypoglykmie). Mglicherweise wird Ihr Arzt meurent Arzneimittels Dosis Ihres Sulfonylharnstoff-haltigen oder insulines verringern. Kinder und Jugendliche Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren sollten dieses Arzneimittel nicht einnehmen. Es ist nicht bekannt, ob dieses Arzneimittel und sicher wirksam ist, wenn es bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren angewendet wird. Einnahme von Januvia zusammen mit anderen Arzneimitteln Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen / anwenden, krzlich andere Arzneimittel eingenommen / angewendet haben oder andere beabsichtigen Arzneimittel einzunehmen / anzuwenden. Informieren Sie Ihren Arzt insbesondere, wenn Sie Digoxine (ein Arzneimittel zur Behandlung von Herzrhythmusstrungen und anderen Herzerkrankungen) einnehmen. Der Digoxinspiegel dans Ihrem Blut muss bei Einnahme zusammen mit Januvia mglicherweise berprft werden. Schwangerschaft und Stillzeit Wenn Sie sind schwanger oder stillen oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein, oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme Dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat. Sie sollten dieses Arzneimittel whrend der Schwangerschaft nicht einnehmen. Es ist nicht bekannt, ob dieses Arzneimittel in die Muttermilch bergeht. DAHER sollten Sie dieses Arzneimittel nicht einnehmen, wenn Sie stillen bzw. stillen wollen. Verkehrstchtigkeit und Fhigkeit zum bedienen von Maschinen Dieses Arzneimittel hat keinen oder einen zu vernachlssigenden Einfluss auf Ihre Verkehrstchtigkeit oder Ihre Fhigkeit zum bedienen von Maschinen. Jedoch sollte beachtet werden, dass ber Schwindel und Schlfrigkeit berichtet wurde, était Ihre Verkehrstchtigkeit oder Ihre Fhigkeit zum bedienen von Maschinen beeintrchtigen kann. Bei Einnahme dieses Arzneimittels dans Kombination mit sog. Sulfonylharnstoffen oder mit Insulin kann es zu einer Unterzuckerung (Hypoglykmie) kommen, die Ihre Verkehrstchtigkeit und das bedienen von Maschinen sowie eine Ttigkeit ohne sicheren stand beeinflussen kann. 4. Welche Nebenwirkungen sind alle mglich Wie kann auch Arzneimittel dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem Auftreten mssen. Stoppen Sie die Einnahme von Januvia und Wenden Sie sich sofort un einen Arzt, wenn Sie eine der folgenden schwerwiegenden Nebenwirkungen bemerken: starke und anhaltende Schmerzen im Bauchraum (Bereich des Oberbauches), die in den Rcken knnen ausstrahlen, sowie mit oder ohne belkeit und erbrechen , da meurt Anzeichen fr eine entzndliche Bauchspeicheldrse (Pankreatitis) knnen sein. Wenn Sie eine schwerwiegende, allergische Reaktion entwickeln (Hufigkeit nicht bekannt) mit Hautausschlag, Nesselsucht (nssender und juckender Hautausschlag), Blasen auf der Haut / Hautabschlungen, Schwellungen von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen, die zu Atem - oder Schluckbeschwerden fhren knnen, nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht weiter ein und Wenden Sie sich sofort un einen Arzt. Ihr Arzt kann Ihnen Arzneimittel gegen Ihre allergische Reaktion verschreiben und ein anderes Arzneimittel gegen Ihre Zuckerkrankheit (Typ-2-diabète) verordnen. Bei einigen Patienten kam es zu folgenden Nebenwirkungen, wenn sie sitagliptine, den Wirkstoff von Januvia, zustzlich zu einer laufenden Behandlung Einnahmen mit Metformine: Hufig (kann bis zu 1 von 10 de betreffen Anwendern): erniedrigter Blutzucker (Hypoglykmie), belkeit, Blhungen, erbrechen gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 de betreffen Anwendern): Magenschmerzen, Durchfall, Verstopfung, Schlfrigkeit Bei einigen Patienten kam es zu unterschiedlichen Arten von Magenbeschwerden, meurent wenn Behandlung mit sitagliptine und Metformin gleichzeitig begonnen wurde (Hufigkeit ist hufig). whrend der Einnahme von sitagliptine mit einem Bei einigen Patienten kam Sulfonylharnstoff und Metformin zu folgenden Nebenwirkungen: Sehr hufig (kann mehr als 1 von 10 de betreffen Anwendern): erniedrigter Blutzucker (Hypoglykmie) whrend der Einnahme von sitagliptine mit Pioglitazon zu es Bei einigen Patienten kam folgenden Nebenwirkungen: Hufig: Blhungen, Schwellungen an den Hnden oder whrend der Beinen Bei einigen Patienten kam Einnahme von sitagliptine mit Pioglitazon und Metformin zu folgenden Nebenwirkungen: Hufig: Schwellungen un Hnden oder whrend der Beinen Bei einigen Patienten kam Einnahme von sitagliptine dans Kombination mit der Anwendung von Insulin (mit oder ohne Metformin) zu folgenden Nebenwirkungen: Hufig: grippehnliche Beschwerden gelegentlich: trockener Mund Bei einigen Patienten kam es dans klinischen Studien whrend der als Einnahme von sitagliptine Einziges blutzuckersenkendes Arzneimittel oder nach Markteinfhrung der unter Einnahme von Januvia als Einziges blutzuckersenkendes Arzneimittel und / oder dans Kombination mit anderen blutzuckersenkenden Arzneimitteln zu folgenden Nebenwirkungen: Hufig: erniedrigter Blutzucker (Hypoglykmie), Kopfschmerzen, Infektion der oberen Atemwege, verstopfte oder laufende Nase und Halsschmerzen, dégénérative Gelenkerkrankung (Osteoarthrose), Schmerzen in den Armen oder Beinen Gelegentlich : Schwindel, Verstopfung, Juckreiz Hufigkeit nicht bekannt: Nierenfunktionsstrungen (en manchen Fllen wurde eine Blutwsche Dialyse erforderlich), erbrechen, Gelenkschmerzen, Muskelschmerzen, Rckenschmerzen, interstitielle Lungenkrankheit. Meldung von Nebenwirkungen Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, Wenden Sie sich un Arzt Ihren, Apotheker oder das Medizinische Fachpersonal. Dies auch doré fr Nebenwirkungen, die nicht in sind dieser Packungsbeilage. Sie auch knnen Nebenwirkungen direkt anzeigen ber: Bundesinstitut fr Arzneimittel und Medizinprodukte, Abt. Pharmakovigilanz, Kurt-Georg Kiesinger-Allee-3, D-53175 Bonn, Site Web: http://www. bfarm. de Bundesamt fr Sicherheit im Gesundheitswesen, Traisengasse 5, 1200 Wien, Österreich, Fax: 43 (0) 50 555 36207 . Site Web: http://www. basg. gv. at/ Indem Sie Nebenwirkungen melden, knnen Sie dazu beitragen, dass mehr Informationen ber die Sicherheit dieses Arzneimittels zur Verfgung gestellt werden. 6. Inhalt der Packung und weitere Informationen était Januvia enthlt Der Wirkstoff ist sitagliptine. Jede Filmtablette enthlt Sitagliptinphosphat 1 H 2 O entsprechend 50 mg de sitagliptine. Die Sonstigen Bestandteile sind: Im Tablettenkern: Mikrokristalline Cellulose (E 460), Calciumhydrogenphosphat (E 341), Croscarmellose-Natrium (E 468), Magnesiumstearat (Ph. Eur.) (E 470b) und Natriumstearylfumarat (Ph. Eur.). Tablettenberzug der enthlt poly (vinylalkohol), macrogol (3350), Talkum (E 553b), Titandioxid (E 171), Eisen (III) - hydroxid-oxide x H 2 O (E172) und Eisen (III) - oxid (E 172). Wie Januvia und aussieht Inhalt der Packung Runde, hellbeige Filmtablette mit der Aufschrift 112 auf einer Seite. Lichtundurchlssige Blisterpackungen (PVC / PE / PVDC und Aluminium). Packungen zu 14, 28, 30, 56, 84, 90 oder 98 Filmtabletten sowie 50 x 1 Filmtablette dans perforierten Blistern zur Abgabe von Einzeldosen. Mglicherweise werden nicht alle Packungsgren in den Verkehr gebracht. Merck Sharp Dohme Ltd Hertford Road, Hoddesdon Hertfordshire, EN11 9BU Merck Sharp Dohme Ltd Shotton Lane, das ber Cramlington Northumberland NE23 3JU Chutes Sie weitere Informationen Arzneimittel wnschen, setzen Sie sich Bitte mit dem rtlichen Vertreter des pharmazeutischen Unternehmers dans Verbindung. MSD SHARP DOHME GMBH




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Despre afectiunea ta Interpretor valori de Despre analizele conte chestionar analize VÉRAPAMIL, drajeuri Prospect Compozitie Fiole un 2 ml continand 5 mg de vérapamil clorhidric drajeuri un 80 sau 120 rng vérapamil drajeuri clorhidric continand 40 mg de vérapamil clorhidric. Drajeuri de 40 mg, 80 mg sau 120 mg terpeutica Actiune Formule chimica un verapamilului este - izopropil - (- (N-metil-N-homo-veratril) - (-. Aminopropil-3,4-dimetoxi-fenil-acetonitril Este non antagoniste al calciului. Diminueaza consumul miocardic de oxigène producand si dilatarea arterelor coronare. Actiunea antiaritmica se datoreaza prelungirii perioadei refractare un nodulului auriculo-ventriculaire. Indicatii tahicardii, inclusiv tahicardii paroxistice supraventriculare, fibrilatia atriala cu raspuns ventriculaire rapide (exceptind sindromul GTF), flutter auriculaire . fibrilatii atriale cu conducere rapida profilaxia si tratamentul extrasistolelor insuficienta coronariana inclusiv tratamentul anginei pectorale, anginei vasospastice, coronariene spasmelor:... angor post-infarctus hipertensiune miocardic si Crize hipertensive Doze si mod de administrare Dans stari aiguë se va administra prin injectii de intravenoase la adulti se vor administra 5-10 mg (1-2 fiole) de vérapamil prin injectie intravenoasa lenta. La pacientii cu tahicardie si Crize hipertensive, daca va fi necesar se va Repeta injectia la 5-10 minutes dupa prima doza. Doza uzuala de mentinere dans perfuzii intravenoase este de 5-10 mg / ora. Pentru prepararea perfuziei se pot folosi ca diluanti Solutii fiziologice saline sau Solutii similare cu pH sub 6. Doza medie zilnica este de 100 mg. Dozele pentru administrarea intravenoasa la copii sunt următoarele: Taille de dozei depinde de varsta pacientului si de reactia la tratament. Injectarea se va visage prêté, monitorizarea sous ECG pana la obtinerea raspunsului terapeutic. Dans hipertensive crizele, doza initiala pentru copii este de 0,05-0,1 mg // kg-corp / ora dans intravenoasa perfuzie. Daca nu este suficient, doza se poate mari, de doua sau de mai multe ori. Doza zilnica medie este de 1,5 mg // kg-corp. Drajeuri de 80 mg sau 120 mg. Drajeurile se vor lua cu lichid, cu o jumatate de ora inainte de mese. Doza uzuala pentru adulti este de 240 mg pana la 480 mg / zi. Doza de vérapamil va fi stabilita individuelle. Pentru mentinerea ritmului cardiaque la pacientii cu tahicardie persistenta, se va administra 1 drajeu de 80mg la 3-4 minerai normal o perioada Scurta. Conversia si mentinerea ritmului sinusal dans fibrilatia atriala cronica sunt de obicei realizate prin administrarea drajeurilor de 80 mg. Drajeuri de 40 mg - se recomanda Copiilor sous 14 ani si pacientilor mai varstnici, cand este necesara o dozare redusa. Doza pentru SUGARI si copii mici este de 1/2 drajeu de 2-3 ori pe zi, iar pentru copii mai mari si pentru persoane dans varsta 1 drajeu de 2-3 ori pe zi. Contraindicatii Este contraindicat, mai ales sous forma parenterala. Dans CardioGen socul (Afara de cazul cand este indus de aritmie), Infarctus miocardic récente bradicardie complicat cu, hipotensiune, bloc auriculaire stang, bloc auriculo-ventriculaire de gradul II si III, bradicardie, tahicardie-sindrom tahicardic, insuficienta cardiaca, intoxicatie cu digiatala, sindrom GTF sau LGL. Imediat dupa administrarea intravenoasa de (blocante si hipersensibilitate la vérapamil. Masuri de precautie Se va folosi cu precautii la pacientii cu BAV de gradul I, bradicardie sinusala si hipotensiune. Dans insuficienta coronariana acuta se poate administra intravenös Numai daca pacientii sunt sous supraveghere Medicala permanenta. dans caz de insuficienta cardiaca, pacientul va fi prealabil digitalizat. La pacientii cu insuficienta hepatica, efectul poate creste si se poate prelungi. Utilizat concomitent cu alti agenti antihipertensivi, poate avea non efect potentat, ca Si dans cazul asocierii cu médicamente cardiodepresive sau cu influenta negativa asupra conducerii auriculo-ventriculare (blocante, antiaritmice, anestezice inhalatorii). Tratamentul poate duce la cresterea nivelului digitalei à Sange, astfel ca doza de Digitala trebuie redusa cu 40 pana la 50. Se va folosi dans primul trimestru de sarcina Numai daca va fi indiqu stricte. Injectiile intravenoase vor fi efectuate de catre sous contrôle médical electrocardiografic monitorizat. Reactii défavorable En somnole mari poate provoca BAV de gradul I sau II. Dans administrare intravenoasa foarte rar pot surveni blocuri asistolice complète. Dozele pot rnari produire tranzitorie hipotensiune. Verapamilul de la poate réduire MARCANT presiunea sanguina. Congestia fetei, cefalee, ameteli, reactii alergice si constipatie s-au semnalat rareori. Provoaca arrêter cardiaque, se vor aplica: masaj cardiaque extern si respiratie artificiala. Dupa Če se visage diagnosticarea electrocardiografic (asistola sau fibrilatie atriala) se vor aplica imediat Masuri corespunzatoare. BAV de gradul II sau III este diminuat de atropina si izoprenalina daca-necesar, se va aplica o stimulare electrica. Insuficienta cardiaca se compenseaza cu dopamina, dobutamine, glicozide cardiace sau Calciu. Hipotensiunea marcata se va controla plasand pacientul dans pozitie corespunzatoare. Daca este necesar se vor administra dopamina, dobutamine sau noradrenalina. Citeste si despre: Opiniile avizate ale medicilor, sfaturile si orice alte informatii despre Sanatate disponibile pe www. sfatulmedicului. ro au scop informativ. Acestea nu pot substitui consultul si médicale nici diagnosticul stabilit dans urma investigatiilor medicale. SfatulMedicului. ro - Droit d'auteur copy2016 acest les cookies de sites Foloseste. Prin site acest navigarea pe, va exprimati acordul asupra folosirii cookie urilor. Detalii aici Cele mai Informations importantes medicale, sfaturi de Saison si recomandari despre o viata sanatoasa Aboneaza-te la newsletter si le vei primi direct dans Casuta de courriel, USOR de citit de pe PC, telefon sau tableta




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